آمالگام ورد ورک

قیمت آمالکپ word work

مقدمه

• ماده ترمیمی دندانی با سابقه طولانی استفاده.
• آلیاژی از فلزات مختلف از جمله جیوه، نقره، قلع و مس.
• به دلیل استحکام، دوام و هزینه نسبتاً پایین شناخته شده است.
• کاربرد گسترده در ترمیم دندان‌های خلفی تحت نیروهای جونده.
• آمالگام ورد ورک دندان پزشکی به عنوان یک گزینه قابل اعتماد و مقرون به صرفه.

آمالگام دندان پزشکی، یک ماده ترمیمی پرکاربرد با سابقه‌ای بیش از یک قرن، آلیاژی پیچیده از فلزات مختلف است که عمدتاً شامل جیوه مایع (حدود 50%) و پودر آلیاژ فلزی (حدود 50%) متشکل از نقره، قلع و مس به همراه مقادیر کمی از فلزات دیگر مانند روی و ایندیم می‌باشد. این ماده به دلیل ویژگی‌های منحصربه‌فرد خود از جمله استحکام بالا در برابر نیروهای فشاری و سایشی، دوام طولانی‌مدت در محیط مرطوب دهان و هزینه نسبتاً پایین در مقایسه با سایر مواد ترمیمی، همچنان یک انتخاب رایج برای ترمیم دندان‌های خلفی (آسیاب بزرگ و کوچک) که تحت نیروهای جونده قابل توجهی قرار دارند، محسوب می‌شود. آمالگام ورد ورک دندان پزشکی، با ارائه یک فرمولاسیون استاندارد و با کیفیت از این آلیاژ، به دندانپزشکان امکان می‌دهد تا ترمیم‌های بادوام و مقرون به صرفه‌ای را برای بیماران خود ارائه دهند. این ماده، با وجود ظهور مواد ترمیمی جدیدتر، همچنان به عنوان یک گزینه قابل اعتماد و اقتصادی در بسیاری از موارد بالینی مطرح است.

چکیده مطب

• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I و II در دندان‌های خلفی.
• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V در سطوح باکال و لینگوال دندان‌های خلفی (در صورت عدم ملاحظات زیبایی).
• ترمیم کور بیلدآپ (Core Build-up) دندان‌های تخریب شده قبل از روکش.
• ترمیم دندان‌های تحت نیروهای جونده سنگین.
• ترمیم دندان‌های با دسترسی دشوار که نیاز به حساسیت تکنیکی بالای مواد دیگر ندارند.
• ترمیم‌های موقت (در موارد خاص).

در مطب دندانپزشکی، آمالگام ورد ورک کاربردهای متنوعی در ترمیم دندان‌های آسیب‌دیده دارد. این ماده به طور گسترده برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I (حفره‌های موجود در سطوح جونده دندان‌های خلفی) و کلاس II (حفره‌های موجود در سطوح مجاور دندان‌های خلفی که شامل سطح جونده نیز می‌شوند) استفاده می‌شود، زیرا استحکام و مقاومت آن در برابر نیروهای جونده بسیار مناسب است. همچنین، در مواردی که ملاحظات زیبایی اولویت ندارند، از آمالگام می‌توان برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V (حفره‌های موجود در سطوح باکال و لینگوال دندان‌های خلفی در نزدیکی خط لثه) نیز استفاده کرد. در دندان‌هایی که به شدت تخریب شده‌اند و نیاز به روکش دارند، آمالگام می‌تواند به عنوان ماده کور بیلدآپ برای بازسازی ساختار از دست رفته دندان قبل از قرار دادن روکش مورد استفاده قرار گیرد. به دلیل استحکام بالا، آمالگام یک انتخاب مناسب برای ترمیم دندان‌های تحت نیروهای جونده سنگین در بیمارانی است که فشارهای اکلوزالی زیادی دارند. در مواردی که دسترسی به ناحیه پوسیدگی دشوار است و نیاز به حساسیت تکنیکی بالای مواد ترمیمی رزینی نیست، آمالگام می‌تواند یک گزینه عملی و قابل اعتماد باشد. در برخی شرایط خاص، آمالگام ممکن است به عنوان یک ماده ترمیم موقت نیز مورد استفاده قرار گیرد.

آمالکپ ورد ورک

روش استفاده

• تشخیص پوسیدگی دندان و تعیین طرح درمان مناسب.
• بی‌حسی موضعی ناحیه مورد نظر.
• ایزولاسیون دندان با استفاده از رابردم یا پنبه.
• برداشتن پوسیدگی با استفاده از توربین و هندپیس.
• ایجاد فرم مناسب حفره با در نظر گرفتن اصول مکانیکی گیر آمالگام.
• تمیز کردن و خشک کردن حفره.
• استفاده از لاینر یا بیس (در صورت نیاز) برای محافظت از پالپ.
• مخلوط کردن پودر آلیاژ آمالگام با جیوه در دستگاه آمالگاماتور طبق نسبت توصیه شده.
• انتقال آمالگام مخلوط شده به داخل حفره به صورت لایه‌لایه.
• متراکم کردن (کندانس کردن) آمالگام در داخل حفره با استفاده از کندانسرهای مخصوص.
• شکل دادن (کاروینگ) آمالگام مطابق با آناتومی دندان و اکلوژن بیمار.
• بررسی اکلوژن و تنظیم ارتفاع ترمیم در صورت لزوم.
• برداشتن ایزولاسیون و آموزش‌های پس از ترمیم به بیمار.

روش استفاده از آمالگام ورد ورک دندان پزشکی یک فرآیند دقیق است که نیازمند رعایت مراحل استاندارد می‌باشد. ابتدا، دندانپزشک باید پوسیدگی دندان را به طور کامل تشخیص داده و طرح درمان مناسب را تعیین کند. سپس، برای راحتی بیمار، بی‌حسی موضعی در ناحیه مورد نظر انجام می‌شود. ایزولاسیون دندان با استفاده از رابردم (Rubber Dam) که بهترین روش برای کنترل رطوبت است، یا در صورت عدم امکان، با استفاده از پنبه و ساکشن انجام می‌گیرد. برداشتن پوسیدگی با استفاده از ابزارهای چرخشی مانند توربین و هندپیس و با رعایت اصول برداشت محافظه‌کارانه صورت می‌گیرد. پس از برداشتن پوسیدگی، فرم مناسب حفره با در نظر گرفتن اصول مکانیکی گیر آمالگام (مانند ایجاد دیواره‌های موازی یا همگرا و آنکات) ایجاد می‌شود تا ترمیم به خوبی در دندانRetention شود. حفره به دقت تمیز و خشک می‌شود. در صورت عمق زیاد حفره و نزدیکی به پالپ، ممکن است از یک لاینر (مانند کلسیم هیدروکساید) یا بیس (مانند گلاس آینومر) برای محافظت از پالپ دندان استفاده شود. مخلوط کردن پودر آلیاژ آمالگام با جیوه در دستگاه آمالگاماتور (Amalgamator) طبق نسبت توصیه شده توسط کارخانه سازنده و برای مدت زمان مشخص انجام می‌گیرد تا یک توده پلاستیکی و قابل کار به دست آید. انتقال آمالگام مخلوط شده به داخل حفره به صورت لایه‌های کوچک انجام شده و هر لایه با استفاده از کندانسرهای (Condensers) مخصوص به خوبی در داخل حفره متراکم (Condense) می‌شود تا از ایجاد تخلخل جلوگیری شود و تطابق خوبی با دیواره‌های حفره ایجاد گردد. پس از پر شدن حفره، شکل دادن (Carving) آمالگام مطابق با آناتومی طبیعی دندان (شیارها و برجستگی‌ها) و اکلوژن (نحوه تماس دندان‌های بالا و پایین) بیمار با استفاده از کارورهای مخصوص انجام می‌گیرد. اکلوژن بیمار به دقت بررسی شده و در صورت وجود نقاط تماس زودرس یا ارتفاع زیاد ترمیم، تنظیم (Adjustment) لازم انجام می‌شود. در نهایت، ایزولاسیون برداشته شده و آموزش‌های پس از ترمیم (مانند اجتناب از جویدن غذاهای سفت در 24 ساعت اول) به بیمار ارائه می‌گردد.

آمالگام word work

مراحل

• تشخیص و طرح درمان.
• بی‌حسی موضعی.
• ایزولاسیون دندان.
• برداشتن پوسیدگی.
• ایجاد فرم حفره.
• تمیز و خشک کردن حفره.
• لاینر/بیس (در صورت نیاز).
• مخلوط کردن آمالگام.
• انتقال آمالگام به حفره.
• متراکم کردن آمالگام.
• شکل دادن آمالگام.
• بررسی و تنظیم اکلوژن.
• برداشتن ایزولاسیون و آموزش.

مراحل استفاده از آمالگام ورد ورک دندان پزشکی با تشخیص دقیق پوسیدگی و تعیین طرح درمان مناسب آغاز می‌شود. سپس، بی‌حسی موضعی برای کاهش ناراحتی بیمار انجام می‌گیرد. ایزولاسیون دندان با رابردم یا پنبه به منظور کنترل رطوبت و دید بهتر فراهم می‌شود. برداشتن پوسیدگی با ابزارهای چرخشی صورت می‌گیرد و به دنبال آن ایجاد فرم حفره با در نظر گرفتن اصول گیر مکانیکی آمالگام انجام می‌شود. حفره به دقت تمیز و خشک می‌گردد و در صورت نیاز، لاینر یا بیس برای محافظت از پالپ قرار داده می‌شود. پودر آلیاژ آمالگام با جیوه مخلوط شده و به داخل حفره انتقال می‌یابد. آمالگام در داخل حفره متراکم شده و سپس مطابق با آناتومی دندان شکل داده می‌شود. اکلوژن بیمار بررسی و در صورت لزوم تنظیم می‌گردد. در نهایت، ایزولاسیون برداشته شده و آموزش‌های لازم به بیمار ارائه می‌شود.

کاربردها

• ترمیم پوسیدگی‌های دندان‌های خلفی (کلاس I و II).
• ترمیم پوسیدگی‌های سطوح باکال و لینگوال دندان‌های خلفی (کلاس V، در صورت عدم ملاحظات زیبایی).
• کور بیلدآپ دندان‌های خلفی قبل از روکش.
• ترمیم دندان‌های تحت نیروهای جونده سنگین.
• ترمیم دندان‌هایی که ایزولاسیون آن‌ها دشوار است (در مقایسه با کامپوزیت).
• ترمیم دندان‌های با هزینه محدود برای بیمار.

آمالگام ورد ورک دندان پزشکی کاربردهای متعددی در ترمیم دندان‌های آسیب‌دیده دارد. مهم‌ترین کاربرد آن ترمیم پوسیدگی‌های دندان‌های خلفی به ویژه کلاس I و II است، زیرا استحکام و مقاومت آن در برابر نیروهای جونده بسیار مناسب است. همچنین، در مواردی که ملاحظات زیبایی اولویت ندارند، می‌توان از آمالگام برای ترمیم پوسیدگی‌های سطوح باکال و لینگوال دندان‌های خلفی (کلاس V) نیز استفاده کرد. در دندان‌های خلفی که به شدت تخریب شده‌اند و نیاز به روکش دارند، آمالگام می‌تواند به عنوان ماده کور بیلدآپ برای بازسازی ساختار از دست رفته دندان قبل از قرار دادن روکش مورد استفاده قرار گیرد. به دلیل استحکام بالا، آمالگام یک انتخاب مناسب برای ترمیم دندان‌های تحت نیروهای جونده سنگین در بیمارانی است که فشارهای اکلوزالی زیادی دارند. در مقایسه با مواد ترمیمی رزینی (کامپوزیت)، آمالگام در ترمیم دندان‌هایی که ایزولاسیون آن‌ها دشوار است، تکنیک حساسیت کمتری دارد و می‌تواند گزینه عملی‌تری باشد. در نهایت، به دلیل هزینه نسبتاً پایین، آمالگام یک گزینه مناسب برای ترمیم دندان‌های با هزینه محدود برای بیمار محسوب می‌شود.

مزایا

• استحکام بالا در برابر نیروهای فشاری و سایشی.
• دوام طولانی مدت در محیط دهان.
• هزینه نسبتاً پایین در مقایسه با سایر مواد ترمیمی.
• سهولت نسبی در استفاده و حساسیت تکنیکی کمتر نسبت به کامپوزیت.
• قابلیت سیل شدن خودکار حاشیه ترمیم در طول زمان (Corrosion products).
• مقاومت در برابر سایش ناشی از براکلسیزم (دندان قروچه).
• قابل استفاده در شرایطی که کنترل رطوبت کامل دشوار است (در مقایسه با کامپوزیت).

آمالگام ورد ورک دندان پزشکی دارای مزایای متعددی است که آن را به یک ماده ترمیمی پرکاربرد تبدیل کرده است. استحکام بالا در برابر نیروهای فشاری و سایشی آن را برای ترمیم دندان‌های خلفی که تحت نیروهای جونده زیادی قرار دارند، بسیار مناسب می‌سازد. دوام طولانی مدت آمالگام در محیط مرطوب دهان، طول عمر ترمیم‌های آمالگام را تضمین می‌کند. هزینه نسبتاً پایین آن در مقایسه با سایر مواد ترمیمی مانند کامپوزیت و سرامیک، آن را به یک گزینه اقتصادی برای بسیاری از بیماران تبدیل کرده است. سهولت نسبی در استفاده و حساسیت تکنیکی کمتر آن در مقایسه با کامپوزیت، کار با آن را برای دندانپزشکان آسان‌تر می‌کند، به ویژه در مواردی که کنترل رطوبت کامل دشوار است. یکی از ویژگی‌های منحصربه‌فرد آمالگام، قابلیت سیل شدن خودکار حاشیه ترمیم در طول زمان به دلیل تشکیل محصولات خوردگی (Corrosion products) است که می‌تواند از نفوذ باکتری‌ها و پوسیدگی ثانویه جلوگیری کند. آمالگام همچنین مقاومت خوبی در برابر سایش ناشی از براکلسیزم (دندان قروچه) دارد. در مقایسه با کامپوزیت، آمالگام قابل استفاده‌تر در شرایطی است که کنترل رطوبت کامل دشوار است.

معایب

• ظاهر نامطلوب و رنگ فلزی.
• عدم باند شیمیایی به ساختار دندان و نیاز به گیر مکانیکی.
• احتمال خوردگی و تغییر رنگ در طول زمان.
• نگرانی‌های زیست محیطی و بهداشتی مرتبط با جیوه.
• هدایت حرارتی بالا و احتمال حساسیت پس از ترمیم.
• عدم محافظت از ساختار ضعیف دندان و احتمال شکستگی.
• نیاز به برداشتن ساختار سالم دندان برای ایجاد گیر مکانیکی.

با وجود مزایا، آمالگام ورد ورک دندان پزشکی دارای معایبی نیز می‌باشد که باید در نظر گرفته شوند. ظاهر نامطلوب و رنگ فلزی آن باعث شده است که استفاده از آن در ترمیم دندان‌های قدامی به دلیل ملاحظات زیبایی محدود شود. آمالگام باند شیمیایی به ساختار دندان ندارد و برای نگهداری در حفره دندان به گیر مکانیکی نیاز دارد که مستلزم برداشتن مقداری از ساختار سالم دندان برای ایجاد این گیر است. احتمال خوردگی و تغییر رنگ آمالگام در طول زمان وجود دارد. نگرانی‌های زیست محیطی و بهداشتی مرتبط با جیوه موجود در آمالگام، اگرچه تحقیقات علمی گسترده تاکنون ارتباط مستقیمی بین استفاده از آمالگام و مشکلات سلامتی را ثابت نکرده است، اما همچنان برای برخی بیماران و دندانپزشکان یک دغدغه محسوب می‌شود. هدایت حرارتی بالای آمالگام می‌تواند منجر به حساسیت پس از ترمیم در برخی بیماران شود. آمالگام از ساختار ضعیف دندان محافظت نمی‌کند و در مواردی که ساختار دندان به شدت تخریب شده است، احتمال شکستگی دندان ترمیم شده وجود دارد. همانطور که اشاره شد، برای ایجاد گیر مکانیکی، نیاز به برداشتن ساختار سالم دندان وجود دارد که یک نقطه ضعف محسوب می‌شود.

اثرات

• پر کردن و مهر و موم کردن حفره پوسیدگی.
• بازگرداندن عملکرد جونده دندان.
• محافظت از ساختار باقی مانده دندان در برابر شکستگی (تا حدی).
• جلوگیری از پیشرفت پوسیدگی.
• ایجاد تماس اکلوزالی مناسب با دندان‌های مقابل.
• هدایت حرارتی و احتمال حساسیت دندانی.
• تغییر رنگ دندان در طول زمان (به دلیل خوردگی).

آمالگام ورد ورک دندان پزشکی اثرات متعددی بر دندان ترمیم شده و محیط دهان دارد. مهم‌ترین اثر آن پر کردن و مهر و موم کردن حفره پوسیدگی است که از نفوذ باکتری‌ها و پیشرفت پوسیدگی جلوگیری می‌کند. ترمیم آمالگام عملکرد جونده دندان را باز می‌گرداند و به بیمار امکان می‌دهد تا به طور موثر غذا بجود. آمالگام تا حدی می‌تواند از ساختار باقی مانده دندان در برابر شکستگی محافظت کند، به ویژه در مواردی که حجم ترمیم قابل توجه باشد. با پر کردن حفره و ایجاد یک سطح صاف، آمالگام به جلوگیری از پیشرفت پوسیدگی کمک می‌کند. ترمیم آمالگام تماس اکلوزالی مناسب با دندان‌های مقابل را برقرار می‌کند و به توزیع صحیح نیروهای جونده کمک می‌کند. با این حال، به دلیل هدایت حرارتی بالا، ممکن است حساسیت دندانی به سرما و گرما در اوایل پس از ترمیم ایجاد شود. در طول زمان، تغییر رنگ دندان مجاور به دلیل خوردگی آمالگام ممکن است رخ دهد.

نتیجه‌گیری

• آمالگام ورد ورک دندان پزشکی یک ماده ترمیمی با سابقه طولانی و کاربردهای گسترده است.
• استحکام، دوام و هزینه پایین از مزایای اصلی آن محسوب می‌شوند.
• ظاهر نامطلوب و نگرانی‌های مربوط به جیوه از معایب آن هستند.
• انتخاب آمالگام به شرایط بالینی، ملاحظات زیبایی و ترجیحات بیمار بستگی دارد.
• با وجود ظهور مواد جدیدتر، آمالگام همچنان یک گزینه قابل اعتماد و مقرون به صرفه در بسیاری از موارد است.

آمالگام ورد ورک دندان پزشکی به عنوان یک ماده ترمیمی با سابقه طولانی و کاربردهای گسترده در دندانپزشکی شناخته می‌شود. استحکام بالا در برابر نیروهای جونده، دوام طولانی مدت و هزینه نسبتاً پایین از جمله مزایای اصلی این ماده محسوب می‌شوند که آن را به یک انتخاب مناسب برای ترمیم دندان‌های خلفی تبدیل کرده است.